前沿医学对于结核的研究论文直到1875年之后才开始井喷，之前只是零星出现而已【3】。好在希尔斯是外科医生，一直陪在伊格纳茨身边解剖尸体，经常碰到结核病人，很清楚体内组织长出白色小球就是结核的典型病理变化。
但......
“结核还能长在腹腔内？”希尔斯把腹水排干净，然后拿出了因为炎症已经增厚了的肠系膜和大小网膜【4】。看着密密麻麻的结核病灶，他不禁自言自语道：“实在太可怕了......”
“算是我的一种猜测。”
听闻过了塞麦尔维斯的洗手，又经历了外科学院例会，卡维现在变得很谨慎，并不急着抛定义：“但我确实有幸见过一个相似的病例，同样是腹痛，同样有咳嗽，也同样消瘦有腹水，切开后看到的也是这般恐怖的景象。”
“你见过？你才17岁！”观众席上有人“不服”。
“是我小的时候。”卡维依然把所有理由都砸在了一个不存在的伦巴第乡村外科理发师的头上，“养父死得早，不然晚年还能出一本外科病学丛书供大家开开眼，我的绘画技巧有一部分就是跟他学的，非常棒。”【5】
台上议论纷纷，台下的希尔斯孤零零地站在手术台边，不知该说些什么才好：“你......你有什么证据么？”
“爱德华先生腹腔内的这些小结节和肺结核的结节非常相似，只要是参加过结核病人尸体解剖的外科医生，都能记住这种病变的特征。”卡维解释道，“此外，肺结核会出现胸水，腹腔结核出现腹水，这一点也完全一样。”
在没有细菌学、镜检、结核菌素实验等一系列完善的理论和检验基础时，症状和病变形态就成了诊断的绝对标准。
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